Formulier Erfgoedles

    Inschrijfformulier erfgoedlessen

    * = verplicht

    Naam school*
    Straat + huisnummer*
    Postcode en plaats*
    Telefoonnummer*
    E-mail-adres*
    Naam directeur*
    Telefoonnummer*
    E-mail-adres*
    Naam cultuurcoördinator
    Telefoonnummer
    E-mail-adres
    Voorkeur maand(en; Ctrl voor meerdere)
    Opmerkingen

    Locatie 2
    Naam school
    Postcode en plaats
    Telefoonnummer
    E-mail-adres

    Groep 1
    Naam locatie
    Naam leerkracht
    E-mail leerkracht
    Aantal groepen
    (Combi)Groep
    Andere combigroep
    Aantal leerlingen
    Voorkeur instelling

    Groep 2
    Naam locatie
    Naam leerkracht
    E-mail leerkracht
    Aantal groepen
    (Combi)Groep
    Andere combigroep
    Aantal leerlingen
    Voorkeur instelling

    Groep 3
    Naam locatie
    Naam leerkracht
    E-mail leerkracht
    Aantal groepen
    (Combi)Groep
    Andere combigroep
    Aantal leerlingen
    Voorkeur instelling

    Groep 4
    Naam locatie
    Naam leerkracht
    E-mail leerkracht
    Aantal groepen
    (Combi)Groep
    Andere combigroep
    Aantal leerlingen
    Voorkeur instelling

    Groep 5
    Naam locatie
    Naam leerkracht
    E-mail leerkracht
    Aantal groepen
    (Combi)Groep
    Andere combigroep
    Aantal leerlingen
    Voorkeur instelling

    Groep 6
    Naam locatie
    Naam leerkracht
    E-mail leerkracht
    Aantal groepen
    (Combi)Groep
    Andere combigroep
    Aantal leerlingen
    Voorkeur instelling

    Groep 7
    Naam locatie
    Naam leerkracht
    E-mail leerkracht
    Aantal groepen
    (Combi)Groep
    Andere combigroep
    Aantal leerlingen
    Voorkeur instelling

    Groep 8
    Naam locatie
    Naam leerkracht
    E-mail leerkracht
    Aantal groepen
    (Combi)Groep
    Andere combigroep
    Aantal leerlingen
    Voorkeur instelling

    Bij versturen van dit formulier ga je akkoord met de privacyverklaring.